腸易激綜合征患者可考慮補充的益生菌種類包括雙歧桿菌、乳桿菌、嗜酸乳桿菌、布拉氏酵母菌及復合益生菌制劑,但需根據個體情況選擇。
雙歧桿菌是腸道內重要的生理性細菌,可通過調節腸道菌群平衡、增強腸道屏障功能來改善腸易激綜合征患者的腹脹、腹瀉或便秘癥狀。其代謝產物如短鏈脂肪酸可降低腸道pH值,抑制有害菌生長。乳桿菌屬中的植物乳桿菌、干酪乳桿菌等,能通過分泌抗菌物質、競爭黏附位點等方式抑制致病菌定植,同時促進免疫調節,緩解腸道炎癥反應。嗜酸乳桿菌可產生乳酸和過氧化氫,降低腸道氧化應激水平,改善內臟高敏感性,對腹痛型腸易激綜合征患者效果顯著。布拉氏酵母菌作為非細菌性益生菌,通過分解細菌毒素、調節免疫應答等機制,對腹瀉型腸易激綜合征有輔助治療作用,尤其適用于抗生素相關性腹瀉的預防。復合益生菌制劑結合多種菌株,通過協同作用增強腸道菌群多樣性,但需注意菌株間可能存在拮抗效應,需選擇臨床驗證的配方。
需強調的是,益生菌并非對所有腸易激綜合征患者均有效,其療效受菌株特異性、劑量、治療周期及個體腸道微環境影響?;颊邞卺t生指導下選擇經臨床研究驗證的益生菌產品,避免自行更換菌種或疊加使用。若癥狀持續或加重,需及時進行腸鏡、糞便鈣衛蛋白等檢查,排除器質性疾病。